हाइपरमोबाइल ईडीएस में पुराने दर्द से जुड़े संवेदी संकेतों में असंतुलन

हाइपरमोबाइल ईडीएस में पुराने दर्द से जुड़े संवेदी संकेतों में असंतुलन

एक रिपोर्ट के अनुसार, हाइपरमोबाइल एहलर्स-डानलोस सिंड्रोम (एचईडीएस) से पीड़ित लोगों द्वारा अनुभव किए गए पुराने दर्द में संवेदी संकेतों के बीच असंतुलन योगदान दे सकता है।

इसके अलावा, व्यायाम से प्रेरित हाइपोलेजेसिया या ईआईएच – दर्द और दर्द संवेदनशीलता में एक सामान्यीकृत कमी जो आमतौर पर व्यायाम के दौरान और बाद में होती है – हाइपरमोबाइल ईडीएस रोगियों में कम होती है, अध्ययन से पता चलता है।

शोधकर्ताओं ने लिखा, “हम ईआईएच की दिशा में और शोध की सलाह देते हैं क्योंकि पुराने दर्द के इलाज में व्यायाम चिकित्सा की केंद्रीय भूमिका होती है।”

द स्टडी, “हाइपरमोबाइल एहलर्स-डानलोस सिंड्रोम में दर्द तंत्र की खोज: एक केस-कंट्रोल अध्ययनमें प्रकाशित किया गया था दर्द का यूरोपीय जर्नल.

दर्द एचईडीएस के सबसे आम और अक्षम करने वाले लक्षणों में से एक है। हालांकि, इस सबसे सामान्य प्रकार के ईडीएस में दर्द के अंतर्निहित तंत्र पर बहुत कम औपचारिक शोध हुआ है।

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पुराना दर्द अक्सर दो प्रकार के स्नायविक संकेतों के बीच असंतुलन के कारण होता है: आरोही और अवरोही। आरोही संकेतों के साथ, नसें कुछ दर्दनाक महसूस करती हैं और मस्तिष्क को दर्द का संकेत भेजती हैं। इसके विपरीत, अवरोही संकेत नियामक हैं और बाहरी दर्द संकेतन को रोकने में मदद करते हैं।

हाइपरमोबाइल ईडीएस में इस तरह के संकेतों के बारे में अधिक जानने के लिए, बेल्जियम के वैज्ञानिकों ने अब विकार से पीड़ित 20 महिलाओं को भर्ती किया, जिन्होंने पुराने दर्द की सूचना दी, साथ में 20 आयु- और लिंग-मिलान वाले स्वस्थ लोगों (नियंत्रण) के साथ कोई ज्ञात स्वास्थ्य स्थिति या दर्द नहीं था। टीम ने तब दर्द के मानकीकृत आकलन की एक बैटरी का प्रदर्शन किया।

आरोही दर्द संकेतों को मापने के लिए, शोधकर्ताओं ने प्रतिभागियों की त्वचा पर लागू दबाव उत्तेजनाओं के माध्यम से दर्द के अस्थायी योग (टीएसपी) की गणना की। गर्मी और ठंड के लिए दर्द की सीमा एक ऐसे उपकरण से निर्धारित की गई थी जो धीरे-धीरे गर्म या ठंडा हो जाएगा। टीम ने उस बिंदु को रिकॉर्ड किया जिस पर संवेदनाएं दर्दनाक हो गईं।

वातानुकूलित दर्द मॉडुलन (सीपीएम) और ईआईएच की गणना करके अवरोही दर्द संकेतों का आकलन किया गया। इनमें एक समान तापमान-आधारित मूल्यांकन शामिल था, लेकिन प्रतिभागियों ने पहले या तो अपने हाथों को गर्म पानी (सीपीएम) में डुबोया या अवरोही संकेतों को सक्रिय करने के लिए साइकिल (ईआईएच) द्वारा व्यायाम किया।

“इस अध्ययन का एक नया पहलू यह है कि अंतर्जात दर्द सुविधा (टीएसपी) के अलावा, दर्द अवरोधन का मूल्यांकन दो तरीकों (ईआईएच और सीपीएम) में किया गया था,” शोधकर्ताओं ने लिखा।

परिणामों से पता चला कि हाइपरमोबाइल ईडीएस वाले प्रतिभागियों में टीएसपी का मूल्य औसतन काफी अधिक था।

“वर्तमान अध्ययन एचईडीएस में टीएसपी में वृद्धि दर्शाता है, जो केंद्रीय दर्द की सुविधा में वृद्धि का सुझाव देता है,” शोधकर्ताओं ने लिखा।

सीपीएम स्कोर रोगियों और नियंत्रणों के बीच महत्वपूर्ण रूप से भिन्न नहीं थे। ईआईएच आकलन में, पैरों (क्वाड्रिसेप्स) पर परीक्षण करते समय समूहों के बीच व्यायाम के दर्द कम करने वाले प्रभाव काफी भिन्न थे, लेकिन ऊपरी पीठ (ट्रेपेज़ियस) पर नहीं। स्थान में यह अंतर इसलिए हो सकता है क्योंकि रोगी साइकिल से व्यायाम कर रहे थे, जो ऊपरी शरीर की तुलना में पैरों को अधिक काम करता है।

“EIH का अधिक व्यापक रूप से अध्ययन किया जाना चाहिए, लेकिन व्यायाम प्रोटोकॉल के दौरान सक्रिय की गई मांसपेशियों में मूल्यांकन किए जाने पर hEDS में गड़बड़ी हो सकती है,” उन्होंने लिखा।

शोधकर्ताओं ने जोर देकर कहा कि यह अध्ययन अपने छोटे आकार से सीमित है, और यह भी ध्यान दिया कि कई एचईडीएस रोगियों ने नियमित रूप से दर्द से निपटने में मदद करने के लिए दवाओं का इस्तेमाल किया, जिसने परिणामों को प्रभावित किया हो सकता है। उन्होंने एचईडीएस में दर्द के पीछे के तंत्र की जांच के लिए और बड़े अध्ययन का आह्वान किया।

“बड़े समूहों में भविष्य के अध्ययन [groups] यह मूल्यांकन करने के लिए आवश्यक हैं कि क्या परेशान दर्द सुविधा (बढ़ी हुई टीएसपी) या परेशान दर्द अवरोध (ईआईएच) एचईडीएस में नैदानिक ​​​​दर्द गंभीरता के निर्धारक हैं, इनमें से कौन सबसे महत्वपूर्ण निर्धारक है, और कौन से अन्य कारक भूमिका निभाते हैं, “वैज्ञानिकों ने निष्कर्ष निकाला। इसके अलावा, “यह मूल्यांकन करना दिलचस्प हो सकता है कि क्या केंद्रीय दर्द की सुविधा को प्रभावित करने वाली दवा रोजमर्रा की जिंदगी में दर्द की गंभीरता को कम करने में सहायक है।”

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